Extraction d'un implant fémoral ostéointégré par trait d'ostéotomie longitudinal postérieur : révision fémorale sans escalade : note technique et revue de 13 patients
Par : Revert, Romain
Document archivé le : 06/12/2011
Le revêtement d'hydroxyapatite, effet de surface bio-actif, assure aux implants fémoraux sans ciment une ostéointégration performante, durable et constante leur conférant un taux de survie excellent. Pour cette raison, les implants recouverts d'HAP sont largement utilisés. Cependant, dans certains cas, le chirurgien pourra être confronté aux difficultés et aux complications de l'extraction d'un implant fémoral solidement fixé. Peu de techniques spécifiques ont été rapportées à ce jour. Nous proposons au CHU de Nantes une technique opératoire originale d'extraction : un trait d'ostéotomie longitudinal sur toute la hauteur du revêtement d'hydroxyapatite de l'implant, réalisé sur la face postérieure du fémur afin d'élargir le fémur proximal et d'en faciliter son extraction par voie métaphysaire. A travers une étude prospective d'une série de 13 patients, nous avons évalué les résultats de notre technique chirurgicale permettant de conclure à sa simplicité, efficacité, fiabilité et rapidité. Sa faible iatrogénicité sur le capital osseux permet également une reconstruction par implant standard, participant ainsi à la non escalade. - 2011NANT064M
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