Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Les antalgiques à délivrance locale en chirurgie orale

Par : Réthoré, Gildas

Document archivé le : 05/03/2018

Après tout acte de chirurgie orale, la douleur post-opératoire est inévitable et est généralement qualifiée de modérée à intense. Sa prise en charge est primordiale pour le confort et le bien-être du patient. A l'heure actuelle, le traitement de la douleur se fait par prescription d'antalgiques ou d'anti-inflammatoires non stéroïdiens à visée antalgique per os. Malgré leur efficacité, un certain nombre d'inconvénients subsiste comme la compliance des patients ou encore des effets secondaires. Pour palier ces problèmes, la recherche s'est tournée vers le développement de voies d'administrations alternatives. La délivrance locale, et plus précisément trans-muqueuse, est vite apparue comme une solution encourageante avec des résultats prometteurs. En effet, les muqueuses sont fortement vascularisées et permettent également la diffusion efficace de molécules pour atteindre la circulation systémique tout en évitant le premier passage hépatique. Pour ces raisons, la délivrance trans-muqueuse est une voie d'administration d'avenir et les efforts de recherche ont abouti au développement de différentes formes d'administration comme les pastilles, chewing-gums, sprays, patchs et films permettant l'encapsulation et le relargage de molécules antalgiques directement sur le site chirurgical. Les résultats obtenus jusqu'à présent ont montré une très bonne efficacité antalgique de ces systèmes avec une diminution des doses administrée par rapport à la voie orale. De plus, ces antalgiques topiques sont très bien supportés par le patient. 17NANT054D


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