Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Suivi de grossesse en Vendée, résultats et déterminants du suivi par le généraliste : enquête quantitative par auto-questionnaire sur quatre maternités de Vendée

Par : Passelande, Hélène

Document archivé le : 18/06/2018

Introduction : La Vendée est marquée par une fécondité élevée alors qu'elle compte une faible densité de médecins gynécologues et généralistes. Le but était de décrire le suivi de grossesse et le post-partum en Vendée. L'objectif secondaire était de rechercher les déterminants et d'évaluer le suivi de grossesse par le généraliste. Méthode : L'enquête s'est réalisée par auto-questionnaire dans 4 maternités pendant 5 semaines. Résultats : 400 questionnaires ont été distribués et 299 analysés (74,8%). Il existait une forte implication des généralistes et des sages-femmes libérales dans le suivi des grossesses. 42,9% des femmes avaient bénéficié de l'entretien prénatal précoce et 86,9 % des primipares d'une préparation à la naissance. Toutes les femmes accouchées à terme ont eu leurs 3 échographies, 1,4% avait eu moins de 7 consultations prénatales. Le taux de césarienne était faible (11,7%). L'allaitement maternel était plus rare (50,5% contre 66,7% en France) En multivariée, les déterminants du suivi de grossesse par le généraliste étaient le milieu de vie rural ou semi-rural (OR = 10, 93 (2,47- 48,39)), le genre féminin du généraliste (OR=3,23 (1,27-8,24)) et la proximité géographique (OR=0,84 (0,79-0,90)). L'allaitement maternel était raréfié (50,5 % contre 66,7 % en France). Conclusion : Le suivi de grossesse était satisfaisant en Vendée.Seul l'allaitement maternel était moins fréquent en partie liéau statut socio-économique fragile des femmes.Les généralistes suivaient aussi bien les grossesses que les spécialistes. 18NANT043M

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