Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Exploration des besoins des médecins généralistes de Loire-Atlantique dans la prise en charge des femmes enceintes en situation de vulnérabilité : étude qualitative auprès de onze médecins généralistes de Loire-Atlantique

Par : Visage, Leslie

Document archivé le : 05/02/2018

Introduction : les situations de vulnérabilité pendant la grossesse sont un facteur de risque de morbi-mortalité materno-fœtale. Témoins privilégiés des inégalités sociales en santé et acteurs importants du suivi des grossesses, les besoins des médecins généralistes dans la prise en charge de ces patientes ont été peu explorés. Matériel et méthodes : une étude qualitative par entretiens semi-dirigés individuels réalisés entre janvier et juin 2017 a été conduite. L'objectif était d'explorer les besoins des médecins généralistes de Loire-Atlantique dans la prise en charge des femmes enceintes en situation de vulnérabilité. Résultats : le recueil au fil du temps des situations de vulnérabilité via l'histoire de vie de la patiente était privilégié. Il s'agissait de prises en charge complexes et chronophages où le travail en collégialité était essentiel. Les besoins des médecins généralistes se situaient autour de 4 axes : améliorer l'accès aux soins ; améliorer la coordination du parcours de soins ; améliorer la communication entre les différents intervenants ; développer des structures de prise en charge. Conclusion : la difficulté dans la prise en charge des femmes enceintes en situation de vulnérabilité est de trouver un équilibre entre une prise en charge spécifique et « standard » dans des conditions de droit commun. Entendre les besoins des médecins généralistes dans ces situations est une étape indispensable pour améliorer la prise en charge des femmes enceintes vulnérables, et assurer l'arrivée de l'enfant dans un environnement sécure. 17 NANT 244M

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