Accidents hémorragiques graves sous antivitamine K étude de pratique aux urgences de Nantes
Par : San Miguel Marie
Document archivé le : 03/02/2009
1% de la population française est traitée par anti-vitamine K (AVK). Les accidents hémorragiques sous AVK sont la première cause d'hospitalisations iatrogènes (17000 par an) et leur prise en charge fait l'objet de recommandations de la Haute Autorité de Santé émises en avril 2008. Ce travail rétrospectif sur 16 dossiers d'accidents hémorragiques graves sous AVK, pris en charge aux urgences de Nantes, est la première étape d'une évaluation de pratiques professionnelles. Il en ressort que les indications des PPSB et la co-administration de vitamine sont respectées dans tous les dossiers mais qu'aucune prise en charge n est conforme dans sa totalité aux recommandations : les posologies de PPSB ne sont pas adaptées à l INR, le délai avant leur administration est trop long, et l'INR de contrôle est réalisé trop tardivement. Des mesures tendant à améliorer cette prise en charge vont être adoptées et leur impact sera évalué à distance.
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