Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Impact de la dysfonction diastolique sur le sevrage de la ventilation mécanique en réanimation

Par : Anizon, Benjamin

Document archivé le : 14/11/2017

Introduction : l'incidence de l'insuffisance cardiaque diastolique augmente dans la population générale comme en réanimation, et semble être en lien avec une augmentation importante de la morbi-mortalité. Notre objectif était d'évaluer le lien entre dysfonction diastolique et durée de ventilation mécanique en réanimation. Matériel et méthodes : cette étude prospective, bi centrique, observationnelle a inclus 70 patients de plus de 50 ans ventilés plus de 48 heures. Le rapport E/E' était mesuré par une échographie cardiaque réalisée dans les 48 heures suivant l'admission, et la durée de ventilation mécanique était comparée entre les groupes avec une fonction diastolique altérée (E/E'> 8) et préservée (E/E' < 8). Résultats : 32 (45,7%) patients présentaient une altération de la fonction diastolique. La durée de ventilation mécanique n'était pas statistiquement différente entre les deux groupes avec une durée de 11 (5-17) jours dans le groupe « fonction diastolique préservée » versus 6,5 (4,7-16) jours, p=0,4.La durée de séjour en réanimation était de 18,5 (9,7-25,7) jours pour le groupe « fonction diastolique préservée » versus 10,5 (7,7-18,2) dans le groupe « fonction diastolique altérée ». Aucune différence n'a été retrouvée sur la mortalité. Conclusion : la présence d'une dysfonction diastolique à l'admission ne semble pas associée avec une augmentation de la durée de ventilation mécanique en réanimation. 17NANT122M

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