Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Traitement adjuvant du cancer colique de stade III chez le sujet de plus de 70 ans : expérience nantaise entre 2009 et 2013

Par : Taillandy, Kristell

Document archivé le : 20/03/2015

Des études récentes plaident pour l'absence de bénéfice significatif à l'ajout de l'Oxaliplatine au 5FU en traitement adjuvant des cancers coliques de stade III chez le sujet de plus de 70 ans. Cette étude rétrospective nantaise analyse les caractéristiques patients et les modalités de traitement adjuvant des patients de plus de 70 ans suivis pour un cancer colique de stade III depuis les publications spécifiques aux sujets âgés dans ce domaine. Les prises en charge des patients suivis à l'ICO René Gauducheau et au Centre Catherine de Sienne entre Juin 2009 et Juin 2013 ont été rétrospectivement analysées. Dans la population étudiée, 40% des patients traités recevaient un traitement par bithérapie à base d'Oxaliplatine. Les critères retrouvés associés à la prescription d'une bithérapie étaient l'âge légal, le degré d'autonomie et le score de Charlson. L'étude de la tolérance est marquée par l'absence de différence significative de toxicité digestive ou hématologique entre le groupe recevant une bithérapie comportant de l'Oxaliplatine, et celui recevant un traitement par 5FU monothérapie. Il y avait plus d'arrêt de traitement dans le groupe de patients recevant du 5FU monothérapie (30%) que dans le groupe recevant une bithérapie comportant de l'Oxaliplatine (16%). Cette étude montre que les patients de plus de 70 ans peuvent être traités par une bithérapie comportant de l'Oxaliplatine, après sélection par l'oncologue médical, en situation adjuvante d'un cancer colique de stade III. L'évaluation gériatrique semble d'autant plus pertinente que les patients sont âgés de plus de 75 ans. Si nos résultats démontrent la faisabilité de la bithérapie, ils ne répondent pas quand au bénéfice en survie, qui sera investigué pas de prochains essais. 14NANT135M

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