Les accès douloureux paroxystiques du cancéreux : définitions, traitements par fentanyl et le rôle du pharmacien d'officine
Par : Revaillot, Flavien
Document archivé le : 09/09/2015
Les accès douloureux paroxystiques (ADP) du patient atteint d'un cancer est une notion relativement récente, décrite pour la première fois en 1990 sous le terme anglo-saxon Breakthrough pain. Un ADP peut être défini comme une exacerbation transitoire et de courte durée de la douleur, d'intensité modérée à sévère qui survient sur une douleur de fond contrôlée par un traitement opioïde fort efficace. Actuellement il existe 7 spécialités pharmaceutiques, qui possèdent une AMM en France pour le traitement des ADP du patient cancéreux. Elles partagent le même principe actif : le fentanyl et la même voie d'administration : la voie transmuqueuse. Ces spécialités sont efficaces et apportent un réel soulagement de la douleur au patient, mais elles génèrent aussi un risque important de mésusage et de détournement. Le pharmacien d'officine joue un rôle important dans le processus de sécurisation de l'usage de ces médicaments, lors de la délivrance et ultérieurement, en participant activement à la pharmacovigilance et à l'addictovigilance.
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