Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Caractérisation des anticorps allo-immuns et anti-HLA en transplantation rénale : étude de leur rôle sur le devenir du greffon

Par : Le Roux, Sandrine

Document archivé le : 24/02/2011

Malgré les progrès des immunothérapies, le rejet chronique est un problème majeur de la transplantation rénale. Les causes les plus fréquentes sont la Glomérulopathie du Transplant (GT) et la fibrose interstitielle et atrophie tubulaire (FIAT). La GT est définie par des lésions chroniques associées à des anticorps anti-HLA donneur-spécifiques (DSA) et un dépôt de C4d. La FIAT est une lésion non humorale. Les anticorps anti-HLA de classe II corrèlent avec le rejet chronique. Cependant les isotypes d'IgG diffèrent dans leur capacité à fixer le complément, donc à engendrer du C4d, et ceci a très peu été étudié en transplantation rénale. De plus, des études ont montré que le développement de DSA anti-HLA corrélait avec un développement d'anticorps non HLA. Le but de notre projet était d'étudier les anticorps de patients greffés afin de trouver des profils d'isotypes d’IgG et d'anticorps non HLA spécifiques de quatre statuts, dont la GT, la FIAT, les patients transplantés ayant un greffon stable (STA) et les patients dialysés (DIA). Les sérums des patients ont été analysés par la technique Luminex Single Antigen Bead, adaptée afin de détecter les isotypes d'IgG anti-HLA DSA. D'autre part, les sérums ont été criblés sur des puces contenant 8000 protéines humaines et comparés entre eux afin d'obtenir des listes de biomarqueurs uniques et spécifiques de chaque statut du greffon. Aucun isotype d’IgG ne distingue les IFTA des TG, bien que les TG développent plus de DSA à des MFI plus élevées. Cependant, les puces à protéines ont permis de définir des listes de biomarqueurs pour chaque statut du greffon. Ces données pourraient donc aider au diagnostic précoce du statut du greffon. - 2010NANT12-VS


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