Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Pour quelles raisons les patients non dépendants viennent-ils consulter accompagnés d'un proche en médecine générale ?

Par : Limouzin, Mathilde

Document archivé le : 25/06/2015

CONTEXTE et OBJECTIFS. Les constatations cliniques faites au cours des études, à l'occasion de consultations pour lesquelles le patient se faisait accompagner par un proche sans nécessité matérielle ou relationnelle évidente, ont conduit à nous interroger sur les logiques de ces patients, sur le rôle, symbolique ou non, joué par ce proche. Cette étude tente de comprendre comment cette pratique, quotidienne en médecine générale, s'inscrit dans la trajectoire de vie du patient, à quelles logiques elle répond, de quels déterminants elle dépend et quel sens on peut y trouver. METHODE. Une enquête qualitative, par entretiens semi-directifs, a été menée auprès de patients majeurs et sans troubles cognitifs consultant régulièrement leur médecin traitant accompagné d'un proche, sans nécessité matérielle ou langagière. Les entretiens, centrés sur leur usage de la consultation de médecine générale et sur leurs pratiques de santé, ont été retranscrits et ont fait l'objet d'une analyse conceptuelle. RESULTATS. Que ce soit accompagné de son conjoint, de son parent, ou de son enfant, venir accompagné pour les patients non dépendants semble s'inscrire dans un processus de protection contre les médecins dont ils ont une image négative, ainsi qu'une façon de se protéger contre la maladie qu'ils redoutent, mais aussi qu'ils veulent affronter collectivement. Plusieurs types de logiques de cette pratique ont été retrouvés : tantôt réassurance du patient ou du proche, tantôt continuité d'histoires de vie singulières avec leurs parents, parfois besoin inassouvi d'amour parental, les patients reproduisant avec leur proche une relation infantile passée, voire une relation triangulaire avec le médecin. Pour d'autres, cela semble prendre une fonction symbolique de réparation, de cicatrisation, en lien avec des relations passées vécues de façon malheureuse ou traumatique. Enfin, cela peut être une manière pour le proche d'être patient par procuration. 15NANT010M

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