L'évolution de l'angle post-opératoire des ésotropies opérées ces cinq dernières années

Par : Inizan, Léa ; Jezequel, Laura

Document archivé le : 31/10/2023 14:41

Cette étude se concentre sur l'évolution de l'angle strabique après une chirurgie du strabisme convergent, en analysant les résultats obtenus au CHU de Nantes sur une période de cinq ans. Le strabisme convergent est une déviation des axes oculaires vers l'intérieur, qui peut être permanente (ésotropie) ou latente (ésophorie). La chirurgie du strabisme vise à rétablir la normalité oculomotrice et peut également améliorer la vision binoculaire des patients. La prise en charge chirurgicale du strabisme comprend différentes techniques, telles que le recul musculaire, la myopexie postérieure, le pli musculaire et la résection musculaire, suivant si l’on veut renforcer ou affaiblir un muscle. L'étude examine l'évolution de l'angle strabique à différents moments de la prise en charge, en se basant sur des mesures pré-opératoires et post-opératoires. De plus, l'étude regroupe plusieurs critères d’inclusions, tels que : des patients ayant eu une seule intervention et étant venus à leurs consultations post-opératoires. Cette étude sur la chirurgie de correction de l’angle strabique a révélé les résultats suivants : - La moyenne de l’angle strabique était d’environ 30 dioptries en préopératoire, diminuant à 12 dioptries à M1 et augmentant à 13 dioptries au M6. - Le nombre de patients en microtropie (entre -10 et 10 dioptries) a considérablement augmenté entre le préopératoire et le M1, puis diminué entre le M1 et M6. - La variation moyenne de l’angle était d’environ 20 dioptries dans l’ensemble de la population étudiée. - Le rendement de la chirurgie, mesurée par la perte de déviation par rapport à la consultation pré-opératoire était d’environ 58,3% en moyenne. Les rendements varient en fonction des mesures, du moment de la consultation post-opératoire et des différents types de chirurgie. En résumé, la chirurgie de correction de l’angle strabique a montré des résultats positifs avec une réduction de l’angle, une augmentation du nombre de patients en microtropie et un rendement satisfaisant, variant selon les mesures et les types de chirurgie. Les résultats de l'étude révèlent que plus de la moitié des patients ont présenté une amélioration de l'angle strabique, avec une réduction de l'angle de déviation. Cependant, environ 26% des patients ont eu besoin d’une ré-opération, indiquant un taux de récidive relativement élevé. De plus, plusieurs limites se sont manifestées, comme des manques de mesures, ou encore une analyse de l’évolution seulement sur 6 mois après la chirurgie.