Phlébo-MR synchronisée à une angio-MR dynamique : faisabilité, pertinence diagnostique
Par : Kawski, Claire
Document archivé le : 31/05/2013
La phlébo-MR est une technique établie pour le diagnostic de thrombophlébite cérébrale. L'angio-MR dynamique est une nouvelle technique qui apporte en plus des informations de la dynamique vasculaire cérébrale. Sa limite principale reste une faible résolution spatiale. L'association angio-MR dynamique/phlebo-MR est une technique prometteuse pour l'évaluation des veines intracrâniennes. L'angio-MR dynamique est utilisée comme séquence de déclenchement à la phlébo-MR permettant une acquisition au pic veineux. Matériel et méthode : 29 patients dont 18 avec une thrombophlébite et 11 sujets témoins, ont bénéficié de 3 modalités d'ARM différentes: TOF2D, phlébo-MR couplée à une angio-MR dynamique et un 3DT1 (MP-RAGE). Les courbes ROC de chaque modalité ont été établies.La sensibilité et spécificité de chaque technique ont été calculées pour les différents stades de thrombus. Résultats: La phlébo-MR acquise au décours de l'ARM dynamique possède la plus importante aire sous la courbe (0.92 (0.87-0.96)), la meilleure sensibilité (0.84) et spécificité (0.95) pour le diagnostic de thrombophlébite. Même au stade de thrombus chronique la phlébo-MR a une sensibilité élevée (0.72). Conclusion : L'angio-MR dynamique peut être utilisée comme déclencheur de la phlébo-MR. L'ARM dynamique permet la détection des shunts artério-veineux. La phlebo-MR permet la visualisation des veines cérébrales avec une résolution spatiale élevée.
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