HTA difficile : Expérience d'une cohorte rétrospective Nantaise
Par : Miette, Fabien
Document archivé le : 27/01/2020
La découverte d'une hypertension secondaire (HTA-II) débouche majoritairement sur une thérapeutique spécifique. la rentabilité diagnostique de ce bilan reste peu évaluée. Nous avons mené une étude rétrospective sur une cohorte de 117 patients consécutifs adressés pour bilan spécialisé d'HTA et ayant bénéficié d'un dépistage standardisé d'HTA-II. La per-formance diagnostique du bilan a été évaluée en fonction des indications retenues. L'âge moyen des patients était 44±15 et 64% étaient de sexe masculin. Le bilan spécialisé était motivé par une ‘hypertension du sujet jeune' (56%), une ‘suspicion d'HTA résistante' (39%), une ‘suspicion d'HTA-II' (36%). L'indication ‘suspicion d'HTA-II' avait la meilleure perfor-mance diagnostique pour le diagnostic d'HTA-II avec une sensibilité (Se) de 80%, une spécifi-cité (Spe) de 62% et des valeurs prédictives positives (VPP) et négatives (VPN) de respecti-vement 38% et 94%. Dans une cohorte de patients adressés pour bilan spécialisé d'HTA avec une prévalence d'HTA-II élevée, l'indication 'suspicion d'HTA-II' était associé à une bonne performance diagnostique d'HTA-II.
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