Déterminants cardio-vasculaires et pulmonaires de la capacité fonctionnelle chez les patients porteurs d'une sténose mitrale rhumatismale : étude prospective à propos de 28 cas
Par : Deswarte, Guillaume
Document archivé le : 06/03/2012
Le traitement du rétrécissement mitral (RM) est peu bénéfique sur la capacité aérobie (VO2), sans qu'on en connaisse l'origine. 28 patients ont été examinés avant (n=10), ou après (n=18) traitement d’un RM. Il a été mesuré la VO2, la diffusion pulmonaire (DLCO, volume capillaire ; VCap), et la vitesse de l’onde S à l’anneau tricuspide (Svd) en échocardiographie d’effort. En analyse uni variée, les déterminants de la VO2 sont le sexe (p=0,001, r=0,6), la DLCO (p=0,0001, r=0,7), le VCap (p=0,013, r=0,69), le débit cardiaque (p=0,034, r=0,52), la Svd d’effort (p=0,008, r=0,56). En analyse multi variée, les déterminants de la VO2 sont le VCap (p=0,013, r=0,46), et la Svd d’effort (p=0,005, r=0,55). La limitation de la VO2 dans le RM est causée par une dysfonction systolique du ventricule droit et par une maladie micro vasculaire pulmonaire dont le suivi apparaît aussi important que celui de la surface mitrale. - 2008NANT164M
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