Étude observationnelle multicentrique et prospective des conjonctivites induites par le dupilumab dans la dermatite atopique

Par : Wallaert, Martin

Document archivé le : 05/12/2022 00:00

Introduction : Les effets secondaires ophtalmologiques sont fréquents chez les patients avec une DA traitée par dupilumab. En revanche leur description est insuffisante en raison d’un manque d’études prospectives avec un examen ophtalmologique initial systématique. Objectif : Déterminer l’incidence, les caractéristiques et les facteurs de risque de blépharo-conjonctivite induite par le dupilumab. Méthodes : Étude de vraie vie prospective, multicentrique, chez des patients adultes traités pour une dermatite atopique modérée à sévère par du dupilumab. Résultats : A l’inclusion, 29 patients sur 199 (14,8%) souffraient de conjonctivite. A 12 mois de suivi, 45 patients sur 199 (22,6%) avaient déclaré une blépharo-conjonctivite sous dupilumab : soit de novo (43 patients), soit par l’aggravation d’une blépharo-conjonctivite préexistante (2 patients). La plupart des atteintes étaient modérées. Les analyses ont montré que la sévérité initiale de la DA, une blépharite postérieure, une érythrodermie ou un syndrome sec à l’inclusion tendaient vers un risque augmenté de blépharo-conjonctivite sous dupilumab. Conclusion : Cette étude montre que le dupilumab induit une blépharo-conjonctivite majoritairement de novo. L’eczéma palpébral, les antécédents de conjonctivite, et les marqueurs biologiques (IgE totaux, éosinophiles) ne sont pas associés avec cette complication. 22 NANT 128M