Scanner des tumeurs rénales chez les enfants pris en charge selon le protocole SIOP : étude rétrospective nantaise de 62 cas sur 10 ans
Par : Laigle Querat, Valérie
Document archivé le : 14/09/2011
L’objectif de ce travail est triple : tout d’abord rechercher des signes scanographiques discriminants les néphroblastomes des autres tumeurs du rein de l’enfant. Il n’existe pas de critère fiable tant sur la morphologie tumorale que sur son extension. Le deuxième objectif est d’évaluer l’évolution scanographique des tumeurs rénales sous chimiothérapie préopératoire. On constate que la majorité des tumeurs (51%) sont en rémission partielle, et même 8,1% présentent une régression supérieure à 90%. Concernant les modifications des rapports anatomiques avant et après chimiothérapie, 41% des patients ont une modification des rapports avec la ligne médiane. Enfin, le dernier objectif consiste à évaluer les capacités du scanner à détecter une extension locale supérieure à un stade I. L’infiltration scanographique de la graisse péritumorale est un signe satisfaisant orientant vers un une infiltration de la graisse périrénale histologique avec une sensibilité de 72% et une valeur prédictive négative de 73%. De même cette infiltration est associée de façon significative à une exérèse incomplète avec une sensibilité de 90% et une valeur prédictive négative de 97%. La présence d’adénomégalies mais également de ganglions significatifs en nombre (certes infracentimétriques) est un signe intéressant, associé de façon significative à l’envahissement ganglionnaire, mais évalué sur un petit nombre de patients. - 11NANT024M
IMPORTANT : OBLIGATIONS DE LA PERSONNE CONSULTANT CE DOCUMENT
Conformément au Code de la propriété intellectuelle, nous rappelons que le document est
destiné à un usage strictement personnel. Les "analyses et les courtes citations justifiées
par le caractère critique, polémique, pédagogique, scientifique ou d'information" sont autorisées
sous réserve de mentionner les noms de l'auteur et de la source (article L. 122-4 du Code de la
propriété intellectuelle). Toute autre représentation ou reproduction intégrale ou partielle,
faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit, est illicite.
De ce fait, nous vous rappelons notamment que, sauf accord explicite de l'auteur de la thèse, vous n'êtes pas autorisé à rediffuser ce document sous quelque forme que ce soit (impression papier, transfert par voie électronique, ou autre). Tout contrevenant s'expose aux peines prévues par la loi.
Fichier(s) associé(s) au document :
laigleMED11.pdf
laigleMED11.pdf