Croyances et attentes des parents à propos de la bronchiolite du nourrisson? : un obstacle à l'application des recommandations ?
Par : Blais, Amélie
Document archivé le : 10/02/2010
Propos : Les traitements non préconisés par les recommandations de 2000 sur la prise en charge de la bronchiolite continuent à être largement prescrits. Les médecins incriminent une pression parentale de prescription comme facteur de non-adhésion aux recommandations. Notre but est de décrire les croyances et les attentes des parents à propos de la bronchiolite afin de déterminer si elles sont un obstacle à l'application des recommandations. Méthode : Entretiens téléphoniques semi-directifs associés à des questions ouvertes et fermées auprès de 64 parents dont l’enfant a été traité pour bronchiolite pendant l’hiver 2008-2009. Résultats- 100% des parents définissent la bronchiolite par des symptômes respiratoires, 1/3 reconnaît une origine virale. Les inquiétudes portent sur les symptômes respiratoires et digestifs (80% et 48%). 1/3 des enfants ont reçu un traitement conforme aux recommandations. Pour 44% des parents, leurs attentes diffèrent des prescriptions reçues. Ils attendent des explications, une réassurance et attachent de l’importance à la confiance envers le médecin. 87% des parents avaient eu connaissance de la bronchiolite avant. Leurs sources d'informations principales sont leur entourage (46%) et les médias(32%). 80% expriment une opinion positive envers les recommandations. 95% plébiscitent la kinésithérapie malgré son caractère impressionnant. Une tendance au « moins de médicament possible » apparaît dans leurs propos. 30% considèrent cependant le salbutamol comme un traitement de confort. Conclusion : Au vu de cette étude, il ne semble pas que les parents soient un frein à l'application des recommandations. Par contre, il reste à définir des outils de communication aidant le médecin à mieux décrypter les attentes des parents. - 2009NANT048M
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