Conformité de prescriptions médicamenteuses aux recommandations péri-opératoires dans un service de chirurgie orthopédique et traumatologique

Par : Lefebvre, Mélanie

Document archivé le : 25/01/2023 00:00

Introduction : La bonne gestion médicamenteuse péri-opératoire prévient certains effets indésirables graves liés aux médicaments. La SFAR a répertorié 9 classes médicamenteuses les plus souvent retrouvées incriminées dans les mésusages péri-opératoires. La conformité de prescription de ces 5 principales classes à risque a été étudiée dans le service de chirurgie orthopédique et traumatologique du CHU d'Angers. Les différences de suivi entre patients programmés et non programmés ont été comparées. Matériels et méthodes : L'étude rétrospective de 566 patients opérés pour une chirurgie orthopédique ou traumatologique au CHU d'Angers a été réalisée sur 49 jours. Une bibliographique des recommandations péri-opératoires nationales issues de sociétés savantes a été réalisée. Résultats et Discussion : 24,4 % des patients avaient des prescriptions de médicaments à risque conformes. Les vraies non-conformités (NC) de ces classes et la programmation sont significativement liés (p < 6.10-4). Les NC des anti-hypertenseurs de patients programmés (p < 0,001) et des anti-thrombotiques des non programmés étaient significativement majoritaires (p < 0,001). Les NC post-opératoires des anti-hypertenseurs de patients programmés (p < 0,007) et des anti-thrombotiques de patients non programmés (p < 0,002) étaient significativement supérieurs à la période pré-opératoire. Il y avait significativement plus de NC par omissions de prescriptions chez les patients programmés que non programmés. 22NANT060P