Expansion transversale chirurgicale du maxillaire chez l'adulte
Par : Martin, Anaïs
Document archivé le : 17/02/2023
L'insuffisance transversale du maxillaire est une composante fréquente des malocclusions chez les patients adultes. La prise en charge est généralement orthodontico-chirurgicale au-delà de 5mm de déficit transversal. Il existe deux principales procédures chirurgicales : le LeFort I segmenté et la SARME (surgically assisted rapid maxillary expansion). De nombreux protocoles et types de disjoncteurs ont été développés. L'objectif de ce travail est donc de faire un état des lieux sur les connaissances actuelles de la littérature. Il n'existe pas de consensus en termes d'ostéotomie ou de disjoncteur à privilégier. Les complications des deux procédures sont généralement mineures et peu fréquentes, et leurs effets transversaux sont similaires et stables à long terme, bien que la SARME semble provoquer plus de version des segments alvéolo-dentaires. Le choix de la procédure chirurgicale, du type de disjoncteur doit se faire selon l'anatomie, le support dentaire et parodontal de chaque patient, en prenant en compte les effets attendus au niveau squelettique, alvéolo-dentaire, esthétique et fonctionnel.
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