Le Pneumothorax Cataménial : revue de littérature : diagnostic, physiopathologie et traitement

Par : Legoff, Eve

Document archivé le : 13/04/2022 00:00

$aIntroduction : Le pneumothorax cataménial (CP) était une forme de pneumothorax secondaire. Il était souvent associé à l’endométriose thoracique (ET). Les localisations extra génitales représentaient 5 % des lésions d’endométriose. Les autres manifestations de l’ET étaient l’hémoptysie cataméniale, l’hémothorax cataménial et le nodule pulmonaire. Le CP pouvait représenter 20 à 35 % des pneumothorax des femmes en période d’activité génitale. Une revue de littérature a été réalisée afin de clarifier le diagnostic, la physiopathologie et le traitement du CP. Méthodologie : une revue de littérature a été réalisée entre le 1er février et le 1er juillet 2019. Les bases de données de PubMed, Cochrane et Lissa ont été consultées. Les articles retenus étaient parus entre le 1er janvier 2014 et le 1er juillet 2019, en Français et en Anglais. Sur les 74 articles lus, 35 ont été retenus pour l’analyse. Résultats : Le CP était un pneumothorax récidivant survenant 24 heures avant ou dans les 72h après les règles. Il existait différentes théories concernant le développement de la pathologie. Le CP était droit à 85% et l’âge moyen était de 34 ans. Différentes classifications étaient retrouvées. La confirmation histologique d’ET était nécessaire. Le traitement impliquait une vidéothoracoscopie associée à une hormonothérapie post opératoire. La videothoracoscopie permettait les prélèvements anatomopathologiques, la pleurodèse, la résection de nodule et la réparation diaphragmatique. Les récidives étaient fréquentes. L’hormonothérapie comportait différentes molécules sur des durées variables selon les équipes. Conclusion : Le CP était une pathologie rare, récidivante et potentiellement grave. Une exploration pelvienne associée était recommandée. La prise en charge était multidisciplinaire. 19 NANT 04GO