Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Urétrorraphie termino-terminale : résultats fonctionnels et impact sur la sexualité à un an

Par : Fosse, Arthur

Document archivé le : 24/09/2019

Ce travail rétrospectif et monocentrique réalisé au CHU de NANTES permit l'analyse de l'ensemble des patients pris en charge pour une sténose urétrale, bulbaire ou membraneuse opérés selon la technique de l'urétrorraphie termino-terminale durant la période de avril 2005 à avril 2018, mettant l'accent sur la sexualité post-opératoire. L'ensemble des patients étaient recontactés, informés et acceptèrent de participer à cette étude. Le critère de jugement principal était l'évolution du score IIEF-5 (>5 points) en post-opératoire par rapport à la situation pré-opératoire. Les critères de jugements secondaires étaient, l'évaluation subjective d'une altération de la fonction érectile selon le patient, le taux de succès de l'intervention à un an, et une évaluation débitmétrique exprimée en mL/s (Qmax)à un an. L'analyse de 93 dossiers retrouvait une modification significative ( >5 points) du score IIEF-5 pour 30% des patients à 6 mois en post-opératoire. Le taux succès à un an était estimé à 83%, avec une évaluation débitmétrique moyenne du Qmax à 22+/-9mL/s. L'analyse en sous-groupe objectiva des différences statistiquement significatives en terme de résultats et d'impact sur la sexualité selon l'étiologie et la localisation de la sténose, avec un retentissement sur la sexualité et des résultats mictionnels, pour les sous-groupe traumatiques et membraneux notamment. Une altération de la fonction érectile était retrouvée de façon très importante dans ces deux sous-groupes, amputant significativement leur qualité de vie, et d'autant plus en cas de dysfonction légère ou d'absence de dysfonction érectile préalable. 19 NANT 093M


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