Pneumomédiastin compliquant une pneumopathie interstitielle au cours des dermatomyosites et polymyosites ; Ressource électronique : étude de 11 cas et revue de la littérature / Benoit Le Goff ; sous la direction de Xavier Puechal
Par : Le Goff , Benoit -- 1976
Document archivé le : 10/03/2010
Le pneumomédiastin spontané est une complication rare des myopathies inflammatoires avec une prévalence estimée à 2%. Sa survenue dans un tableau de connectivite doit faire évoquer le diagnostic de dermatomyosite ou polymyosite. Cette complication est plus fréquente chez l homme et dans les formes cliniquement amyopathiques de dermatomyosites. Une pneumopathie interstitielle est constante, jouant possiblement un rôle via la rupture d une alvéole ou de bulles paracardiaques. C est une complication sévère avec une mortalité de 40%. La gravité de la pneumopathie interstitielle et sa rapidité d évolution semblent être des facteurs de mauvais pronostic faisant discuter un traitement précoce. L indication d un traitement immunosuppresseur est à envisager rapidement, permettant parfois une évolution favorable sans séquelle.
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