Élaboration d'un protocole de recherche clinique comparant l'anesthésie ostéocentrale à l'anesthésie loco-régionale dans le cas de pulpite irréversible des molaires mandibulaires
Par : Senotier, Marion
Document archivé le : 02/02/2015
La pulpite irréversible aigüe est l'urgence la plus courante au Centre de Soins Dentaires, elle se manifeste par des douleurs oro-faciales intenses et spontanées. Lorsqu'elle concerne une molaire mandibulaire, le traitement d'urgence consiste à réaliser une pulpotomie sous anesthésie loco-régionale dite bloc du nerf alvéolaire inférieur (BNAI). Cette dernière représente un vrai challenge car elle est difficile à réaliser et l'inflammation diminue son action. Pour pallier à cette déficience et aux inconvénients du BNAI (délai d'action long, temps d'action long, anesthésie régionale avec risques de morsure,…), d'autres anesthésies sont utilisées notamment l'anesthésie intraosseuse dont le système Quicksleeper™ fait partie. Cependant, selon les observateurs, on constate une tachycardie légère à sévère. Très peu d'études cliniques valides existent sur le sujet, la plupart étant réalisées avec des systèmes d'anesthésie intraosseuse autres que le Quicksleeper™, d'où l'intérêt d'une nouvelle étude clinique aux critères précis. Le but de ce travail était d'élaborer un protocole d'étude afin de comparer l'anesthésie loco-régionale à l'anesthésie ostéocentrale. Notre objectif primaire était d'étudier les variations des paramètres cardiovasculaires et nos objectifs secondaires étaient de comparer l'efficacité des deux techniques et les suites opératoires. La finalité clinique de ce protocole serait d'envisager d'éventuelles précautions chez les patients à risque cardiovasculaire.
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