Intérêt diagnostique du dosage de la procalcitonine aux urgences pédiatriques
Par : Ferron Anne
Document archivé le : 09/04/2008
La procalcitonine (PCT) est un marqueur discriminant d infection bactérienne chez l adulte. Les données s accumulent en pédiatrie indiquant que la PCT pourrait présenter un intérêt diagnostique et pronostique. Objectifs : le but du travail était d identifier les indications où le dosage de la PCT constitue une aide diagnostique en pratique courant aux urgences pédiatriques. Matériels et méthodes : Etude rétrospective sur 2 mois, incluant l ensemble des enfants ayant fait l objet d un dosage de PCT aux urgences. Pour chaque dossier, revu par 2 experts, le dosage de PCT a été jugé contributif ou non au diagnostic. Résultats : L étude menée sur 338 dossiers montre que le dosage de la PCT est utile au diagnostic dans 35 % des cas. C est dans les situations de doute (méningites, infections respiratoires, fièvres isolées) que la PCT peut être utile. Le cas des infections urinaires est différent (rôle pronostique du marqueur). Conclusion : La PCT ne doit être prescrite que dans les situations où son intérêt a été clairement établi. De telles études d évaluation des pratiques sont nécessaires afin d éviter les dérives de prescriptions, délétères pour tous.
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