Intérêt médico économique de la chirurgie ambulatoire pour l'ablation de clou de jambe : étude cas-témoins
Par : Colin, Fabrice
Document archivé le : 22/05/2012
Les recommandations concernant les soins post opératoires et la durée d'hospitalisation entourant le geste d'ablation de clou de jambe ne sont pas précisées dans la littérature. L'ablation de clou de jambe est recommandée une fois la consolidation acquise chez les patients jeunes. L'extrêmité proximale du clou ainsi que les vis de verrouillage sont source de douleurs et de gênes fonctionnelles pour le patient. Cette intervention est réalisée habituellement en hospitalisation conventionnelle avec utilisation d'un drainage. L'hypothèse de cette étude est que l'ablation de clou de jambe en ambulatoire entraîne un coût moindre pour le système de santé ceci sans morbidité surajoutée. Une étude cas-témoins a été conduite comparant 42 patients opérés en ambulatoire sans drainage post opératoire versus 42 patients opérés en hospitalisation conventionnelle avec drainage post opératoire. Il n'y avait pas de différence significative du nombre de complications et de reprises chirurgicales entre les deux groupes. La diminution de la durée d'hospitalisation a permis de réaliser une économie de 1273€ par patient. En conclusion, l'ablation de clou de jambe en ambulatoire semble être une pratique sûre et plus efficiente que la chirurgie programmée en hospitalisation conventionnelle. - 2012NANT016M
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