Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

L'information et la formation des soignants peuvent-elles contribuer à l'amélioration du recueil des directives anticipées ? : expérience au sein d'un hôpital intercommunal

Par : Dupont de Rivalz de St Antoine, Eloïse

Document archivé le : 18/01/2017

Les droits des patients en fin de vie et le respect de leurs directives anticipées (DA) sont une priorité depuis la loi du 2 février 2016. Une mauvaise connaissance des DA par les soignants et un recueil faible ont été constatés. L’objectif de l’étude était d’évaluer si l’information et la formation des soignants permettent d’améliorer le recueil des DA chez les patients hospitalisés à l’hôpital intercommunal du Pays de Retz (HIPR). Une étude descriptive évaluant le recueil des DA a été réalisé après une formation des soignants, un questionnement hebdomadaire en équipe, et la distribution systématique à l’entrée du patient d’une brochure d’information sur les DA. Une revue des 74 dossiers des patients hospitalisés à l’HIPR le 28 juin 2016 a été réalisée. Le recueil des DA a été fait pour 11% des patients hospitalisés et 50% des patients en soins palliatifs. Un questionnaire évaluant la connaissance des soignants sur les DA avant et après information a été réalisé. Nous avons constaté une amélioration des connaissances des soignants sur les DA : 10% avaient une bonne connaissance en 2015 contre 33% en 2016 (>7/10 bonnes réponses), et uniquement 4% avaient une mauvaise connaissance en 2016. Si une meilleure connaissance théorique et juridique des DA améliore partiellement leur recueil, nous pouvons constater qu’elles ne suffisent pas. Nous pensons donc qu’une sensibilisation citoyenne sur ce concept est indispensable, mais aussi des formations pratiques des soignants autour de l’abord de la fin de vie afin d’améliorer la posture des soignants dans de telles situations et diminuer les résistances existantes envers les directives anticipées. 16NANT156M

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