IRM fœtale du lymphangiome kystique : corrélations anté et post-natales ou foetopathologiques
Par : Le Turnier, Matthieu
Document archivé le : 24/11/2015
Objectif : Evaluer la corrélation entre les caractéristiques d'un lymphangiome kystique à l'IRM fœtale et l'évaluation clinique et radiologique post-natale ou foetopathologique en cas d'interruption médicale de grossesse. Matériels et méthodes : Etude monocentrique rétrospective de 2003 à 2014 portant sur 12 cas de lymphangiome kystique détectés en anténatal et ayant bénéficié d'une IRM fœtale. L'évaluation de l'IRM fœtale incluait différentes caractéristiques lésionnelles (taille, signal, cloisonnement, limites...) ainsi qu'une étude précise de son extension et des rapports avec les structures anatomiques adjacentes. Le diagnostic a été confirmé soit par un examen foetopathologique en cas d'interruption médicale de grossesse, soit par les examens radiologiques en post natal qui ont permis la comparaison à l'IRM fœtale. Résultats : 2 lymphangiomes kystiques axillaires détectés en anténatal, 9 cervicaux et 1 volumineux cas pariétal thoraco-abdominal ont pu être inclus. Leurs caractéristiques à l'IRM fœtale sont similaires aux examens post-nataux et en accord avec l'examen foetopathologique. L'analyse de l'extension s'est révélée concordante dans 10 cas. 1 cas d'extension intra-thoracique n'a pas été rapporté mais son extension péjorative aux voies aériennes supérieures décrite a été confirmée en post-natal. Une infiltration des voies aérodigestives supérieures n'a pu être confirmée par examen foetopathologique limité par l'état de macération du fœtus. Conclusion : Au vu des concordances que fait apparaître notre travail, l'IRM fœtale permet donc un bilan correct de la lésion, à prendre en compte pour anticiper la prise en charge post-natale et pouvant conduire à proposer une interruption médicale de grossesse.
15NANT055M
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