Insuffisance rénale liée aux produits de contraste iodés en réanimation : revue systématique de la littérature et méta-analyse
Par : Robert-Edan, Vincent
Document archivé le : 08/12/2017
L'administration de produits de contraste iodés est considérée comme responsable d'insuffisance rénale aigüe (IRA) d'après des études non contrôlées. Les patients de réanimation sont particulièrement à risque d'IRA. Objectif : déterminer l'incidence de l'IRA imputable aux produits de contraste iodés en réanimation. Matériels et méthodes : nous avons sélectionné les études réalisées en réanimation avec un groupe contrôle ne recevant pas de produit de contraste iodé. Les données individuelles des patients des études retenues ont été intégrées dans une méta-analyse Bayesienne. Résultats : trois études furent incluses dans la méta-analyse, permettant d'apparier 280 patients exposés aux produits de contraste à 280 patients non exposés. La méta-analyse selon Bayes montre que, pour établir un lien entre IRA et produits de contraste dans cette population, la conviction de départ de l'observateur (reposant sur des études non contrôlées) doit être 3 à 12 fois plus importante que les données objectives apportées par les études retenues.
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