Évaluation de l'incidence de l'insuffisance rénale aiguë associée à l'artériographie après une hémorragie sous arachnoïdienne
Par : Guillemin, Laureen
Document archivé le : 11/01/2022
Après une hémorragie sous arachnoïdienne non traumatique, les patients sont à risque de multiples agressions rénales dont l'artériographie initiale. Cependant l'épidémiologie de l'IRA associée à l'artériographie est mal connue dans ce contexte. Dans cette étude de cohorte rétrospective, l'incidence et les facteurs de risque de l'insuffisance rénale aiguë ainsi que l'impact à 30 jours, ont été étudiés dans une population de 499 patients hospitalisés en réanimation au CHU de Nantes pour une hémorragie sous arachnoïdienne et ayant eu une artériographie diagnostique ou thérapeutique. Parmi nos patients, 26% ont déclaré une insuffisance rénale aiguë sans que l'on puisse mettre en évidence d'association avec l'injection de produit de contraste. Les principaux facteurs de risque identifiés sont la gravité initiale ainsi qu'une altération de la fonction rénale pré-existante. Cette insuffisance rénale aiguë était associée à un moins bon devenir rénal ainsi qu'à une durée de séjour en réanimation et à une mortalité plus élevée.
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