Résistance à l’aspirine dans les syndromes myéloprolifératifs
Par : Perrier-Cornet, Andreas
Document archivé le : 23/03/2018
Les syndromes myéloprolifératifs (SMP) sont des hémopathies myéloïdes clonales présentant un fort potentiel thrombogène. En prévention, les patients à bas-risque reçoivent classiquement de l'aspirine à faible dose, et les patients à haut-risque, un traitement cytoréducteur en plus de l'aspirine. La résistance à l'aspirine peut être responsable de l'apparition d'événement(s) thrombotique(s) ou de leur réapparition. Par agrégométrie en sang total sur Multiplate® (Roche Diagnostics, Meylan, France), la résistance à l'aspirine a été évaluée chez 51 patients présentant une polyglobulie de Vaquez (PV) ou une thrombocytémie essentielle (TE), ayant reçu un ou deux prises d'aspirine à faible dose. Cette étude a permis de montrer que : (1) la résistance biologique à l'aspirine était essentiellement constituée par la résistance liée au renouvellement plaquettaire accru dans les SMP (résistance de turnover, RTO) ; (2) une double prise quotidienne d'aspirine a permis de réduire la RTO de 61% en réduisant le pool de plaquettes non exposées à l'aspirine; (3) la cytoréduction a permis également de réduire la RTO
16NANT048P
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