Prise en charge de l'hémophilie A en 2003 quelle place pour le médecin généraliste ?
Par : Schmidlin-Richard Marie-Sophie
Document archivé le : 25/06/2008
La prise en charge de l'hémophilie A a été révolutionnée par la prophylaxie qui transforme l'hémophilie sévère en hémophilie modérée. Elle prévient l'apparition de l'arthropathie hémophilique complication majeure qui tend à disparaître, comme les complications virales dont aucun cas n'a été rapporté depuis 1987. L'apparition d'inhibiteur reste la complication la plus redoutée mais les recherches sur leur mécanisme d'apparition et la purification des facteurs devrait permettre de la contrôler dans les années à venir. Les premiers essais cliniques de thérapie génique sont en cours. L'enquête a été réalisée auprès de médecins généralistes des Pays de la Loire. Ceux-ci s'occupent d'autant plus de leurs hémophiles qu'ils habitent loin du CRTH et qu'ils préfèrent une prise en charge spécialisée. Le manque de temps et le risque juridique interviennent aussi. La formation et l'amélioration des relations entre le CRTH et les médecins généralistes devraient optimiser la prise en charge des hémophiles.
2004NANT001M
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