Impact de la reconstruction mammaire sur la qualité de vie sexuelle après mastectomie pour cancer du sein : expérience à La Réunion

Par : Ravinet Allyn, Julie

Document archivé le : 18/03/2022 00:00

Introduction : La mastectomie pour cancer du sein, retentie sur la vie sexuelle des patientes et de leur partenaire. La reconstruction mammaire (RM) visant à réparer cette mutilation corporelle pourrait améliorer leur la qualité de vie sexuelle. Le bénéfice de la RM sur ce plan demeure encore incertain. A La Réunion, les patientes ont largement recours à la RM, mais cela n’a pas été étudié. Le but de cette étude est d’évaluer l’impact de la RM sur la qualité de vie sexuelle après mastectomie pour cancer du sein à La Réunion. Méthode : Nous avons mené une étude qualitative, de cohorte, rétrospective, et monocentrique. Des auto questionnaires de qualité de vie sexuelle et d’image corporelle, basés sur le BISF-W et sur le BREAST-Q, ont été envoyé aux femmes de moins de 80 ans opérées d’une mastectomie, avec ou sans RM, entre les dates de 2012 et 2018 à la Clinique Sainte Clotilde de La Réunion. Les sexualités, avant cancer et après traitement chirurgical, du point de vue de la patiente et de son éventuel partenaire étaient analysées. Résultats : Des questionnaires ont été envoyés à 280 patientes. Trente-neuf patientes et 23 partenaires ont été finalement analysés dans l’étude. La fréquence des rapports sexuels des patientes ayant eu une RM est plus faible que celle des patientes n’ayant pas eu de RM (0 [0- 0,25] vs. 1 [0-2], p=0,03). Ces patientes sans RM ont également une moins bonne satisfaction sexuelle (40% vs. 92,9%, p=0,04). Conclusion : Notre étude ne met pas en évidence de bénéfice de la RM après mastectomie pour cancer du sein en terme de qualité de vie sexuelle chez les patientes ou leur partenaire. La prise de décision finale de réaliser une RM, doit intégrer ces éléments. D’autres études sont nécessaires pour préciser le réel bénéfice sexuel à faire une RM, pour la patiente et son partenaire. 20 NANT 15SE