Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Satisfaction des patients-détenus dans l'utilisation de la télémédecine en milieu carcéral

Par : Thomas, Pauline

Document archivé le : 24/05/2018

Introduction : la télémédecine est actuellement en pleine expansion dans les milieux en situation d'isolement. La prison, de par ses contraintes sécuritaires, peut être considérée comme un lieu isolé. L'utilisation de la télémédecine permet au patient-détenu d'éviter les extractions médicales qui sont sources d'humiliation pour le détenu. Jusqu'à ce jour aucune étude française n'a évalué la satisfaction des patients-détenus dans l'usage de la télémédecine. Matériel et méthode : cette étude a inclus, entre le 1er mars et le 30 novembre 2017, les patients du centre de détention et de la maison d'arrêt de Nantes bénéficiant d'une consultation de télémédecine. La satisfaction de l'usage de la télémédecine était évaluée par un questionnaire. L'objectif principal de cette étude était d'évaluer la satisfaction des patients détenus dans l'utilisation de la télémédecine. Résultats : parmi les 48 patients inclus, 43 (89,6 %)se disaient globalement satisfaits par l'utilisation de la télémédecine en milieu carcéral. 45 patients-détenus (93,8 %) pensaient que le travail du spécialiste avait été correctement réalisé via la télémédecine. Le fait d'éviter une extraction était apprécié par 72,9 % des patients. Malgré cela, 15 patients(34,9 %) se disant satisfaits auraient tout de même préféré la présence physique du spécialiste lors de la consultation et 19patients (39,6 %) interrogés déclaraient préférer se déplacer à l'hôpital lors d'une une prochaine consultation. Parmi les patients globalement satisfaits, les principaux avantages qu'ils rapportaient spontanément étaient le fait d'éviter les déplacements sous escorte pour 27 d'entre eux(56,3 %), ainsi que le gain de temps pour le patient (16 patients soit 33,3 %). Les inconvénients décrits de manière spontanée par les patients étaient les inconvénients en lien avec le manque de la présence physique du spécialiste pour12 d'entre eux(25 %) et la brièveté de la consultation pour8 patients (16,7 %). Conclusion : les patients-détenus ne sont que partiellement satisfaits de la télémédecine. Cette technique connaît malgré tout un certain succès dans les UCSA car elle permet une diminution du délai de prise en charge et surtout elle permet d'éviter au patient de subir les humiliations et l'inconfort des extractions médicales. La télémédecine modifie le rapport médecin-patient et doit rester une alternative non systématique aux consultations en milieu hospitalier sans vouloir tendre vers une prise en charge 100 % télémédecine. 18NANT006M

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