L'anémie périnatale : prévalence, facteurs de risque et prise en charge : revue de 450 dossiers au CHU de Nantes
Par : Grasset, Laëtitia
Document archivé le : 18/02/2022
Objectif : Etudier la prévalence et les facteurs de risque de l'anémie à l'accouchement, étudier les pratiques professionnelles dans le dépistage et la PEC de l'anémie gravidique par carence martiale et le suivi des recommandations sur l'anémie du post-partum. Matériels et méthodes : Étude épidémiologique analytique rétrospective transversale à visée descriptive au CHU de Nantes. Participants : 450 patientes ayant accouché au CHU de Nantes entre le 1er Janvier 2020 et le 18 Février 2020. Principales mesures : P-value et risque relatif entre les patientes anémiées et les patientes non anémiées sur l'âge, l'IMC, la prise de toxiques, le suivi de la grossesse, la parité, les traitements pendant la grossesse, la voie d'accouchement, les lésions du périnée, les extractions instrumentales et les saignements du post-partum. P-value sur le dépistage, la PEC et le suivi des recommandations concernant l'anémie pendant la grossesse et le post-partum. Résultats : La multiparité (OR = 1,95 et p = 0,007) et le mauvais suivi de la grossesse (OR = 2,31 et p = 0,01) sont des facteurs de risque de l'anémie à l'accouchement. Il existe une différence significative concernant le taux de suivi des recommandations pour la PEC de l'anémie pendant la grossesse. Les recommandations semblent mieux suivies dans le groupe des patientes anémiées à l'accouchement (p < 0,01; RR=1,93). 56% des patientes non anémiées prenaient un traitement et 12% des patientes anémiées ne prenaient pas de traitement. 17% des patientes avaient un schéma de PEC conforme aux recommandations mais étaient anémiées à l'accouchement. 25% des patientes sans facteurs de risques étaient anémiées dans le post-partum. Conclusion : Il existe une hétérogénéité des pratiques concernant le dépistage et la PEC de l'anémié périnatale.
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