Des unités sanitaires de base aux maisons de santé pluriprofessionnelles : quelle filiation ? : à partir d'entretiens réalisés auprès de généralistes en maisons de santé en Pays de la Loire
Par : Getz, Guillaume
Document archivé le : 25/02/2016
Dans le champ des soins primaires, les maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP) sont en plein essor depuis dix ans et sont présentées comme des solutions répondant aux enjeux sanitaires dans le champ des soins primaires. Parmi les modèles précurseurs, certains auteurs citent les Unités Sanitaires de Bases (USB), modèle de soins ambulatoires collectifs et pluriprofessionnels, expérimenté dans la région de Saint-Nazaire de 1983 à 1986. Cette expérience ne durera que trois années et cessera essentiellement sous la pression de l'opposition médicale libérale. Dans ce travail qualitatif et exploratoire, nous avons recherché les analogies et les différences entre les deux modèles à partir de la documentation disponible et par des entretiens semi-dirigés auprès de médecins travaillant en maisons de santé. Ces deux structures sont apparues comme des innovations sanitaires en soins primaires en ce qu'elles modifiaient l'organisation traditionnelle de la médecine libérale. Les logiques internes se sont révélées assez différentes. Dans les USB, la volonté politiquement assumée, était de transformer le soin, la médecine et la société. Dans les MSP, il s'agissait de transformer les pratiques professionnelles pour faire face aux mutations sociales et sanitaires.
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