Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Le vécu de l'orthophoniste libéral dans sa prise en charge du patient laryngectomisé total

Par : Villot, Alexandra

Document archivé le : 27/11/2012

Lorsqu'une personne subit une laryngectomie totale, elle est privée de sa voix. Cette parole qu'elle ne peut plus transmettre la prive de sa fonction "d'être social". Le patient est alors orienté vers un orthophoniste pour retrouver une voix oro-œsophagienne et/ou une voix trachéo-œsophagienne. Cette prise en charge peut s'effectuer en centre de rééducation ou en libéral. En pratique, il apparaît que les orthophonistes libéraux sont peu nombreux à les accepter.Nous nous sommes donc intéressées à la prise en charge des patients laryngectomisés totaux en libéral et plus particulièrement au vécu de la prise en charge par des orthophonistes prenant ou non ces patients en séances. Dans cet objectif, nous avons proposé un questionnaire aux orthophonistes libéraux, de Bretagne et des Pays de Loire. Il interrogeait les participants sur l'ensemble de la rééducation et faisait ressortir deux idées principales au manque de prise en charge: une formation insuffisante et des gênes vis-à-vis de ces patients. Les bouleversements anatomiques, psychiques, familiaux et sociaux que le cancer a entraînés étaient également abordés. Nous avons ensuite recueilli nos données puis les avons analysées. Nos hypothèses n'ont pas pu être validées. Néanmoins deux éléments principaux ont été mis en évidence. Les orthophonistes ont d'abord signalé la rareté des demandes pouvant être liée à l'augmentation des poses d'implants phonatoires. Nous pouvons ainsi nous demander quelle rééducation les patients effectuent en libéral (VTO et/ou VOO). La deuxième idée concerne la volonté des orthophonistes de construire des liens entre les centres et le libéral et plus largement entre tous les thérapeutes concernés par ces patients. 12NANT11-ORT

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