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Devenir des prescriptions d'antipsychotiques chez les personnes âgées démentes, 3 mois après la sortie de court séjour gériatrique : analyse de la réévaluation de la prescription par le médecin traitant

Par : El Darai, Sophie

Document archivé le : 16/11/2015

Introduction : Les troubles psycho-comportementaux liés à la démence (TPCD) sont très fréquents. Les antipsychotiques sont largement utilisés pour les gérer chez les personnes âgées, alors que les recommandations limitent leurs prescriptions aux situations sévères et encouragent à une utilisation courte avec réévaluation fréquente en raison notamment du risque d'effets indésirables. Notre objectif est donc d'étudier cette réévaluation par les médecins traitants et les facteurs l'influençant. Méthodes : Cette étude observationnelle prospective incluait des personnes âgées démentes ayant un antipsychotique prescrit sur leur ordonnance de sortie de court séjour gériatrique. Les médecins traitants ont été contactés 3 mois après la sortie d'hospitalisation, pour évaluer la modification ou non du traitement antipsychotique et les causes déclarées. Les facteurs pouvant intervenir dans la réévaluation ont été analysés grâce aux données recueillies. Résultats : 40 patients ont été inclus. 62.5% des traitements par antipsychotiques ont été modifiés au cours des 3 mois. La durée de séjour courte, le sexe masculin, les antécédents de cardiopathie rythmique, le maintien à domicile, l'autonomie préservée et le changement de médecin traitant pourraient favoriser la réévaluation, sans résultat significatif. Conclusion : Notre étude a retrouvé un taux de réévaluation supérieur aux autres études ce qui suggère une amélioration progressive de la prise en charge des personnes âgées démentes. 15NANT045M

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