Fiabilité et reproductibilité de la mesure angulaire automatisée du strabisme : protocole FREGMA
Par : Fossum, Paul
Document archivé le : 14/01/2020
Introduction : la mesure angulaire automatisée est un concept récent qui permet une analyse angulaire objective dans le strabisme. Nous avons comparé la fiabilité et la reproductibilité de la mesure angulaire automatisée par l'appareil gazelab au test d'occlusion unilatéral et alterné dans les strabismes horizontaux. Méthodes : l'effectif total était de 73 patients, composé de 27 strabismes convergents,18 strabismes divergents et 28sujets contrôles. Les patients étaient examinés deux fois par un orthoptiste et une fois par un étudiant orthoptiste. Résultats : il existe une très forte concordance entre les mesures du gazelab et le test d'occlusion alterné, avec des coefficients de corrélation intra class (CCI) pour les angles minimum et maximum à la fois de loin et de près qui sont excellents (CCI 0,898 à 0,992, p<0,05). Il y a aussi une très forte reproductibilité des mesures angulaires entre les examinateurs et dans le temps (p<0,05). La concordance des mesures était plus fiable pour les strabismes de grand angle. Il n'a pas été retrouvé de différence de concordance angulaire entre les strabismes convergents et divergents. Conclusion : la mesure angulaire automatisée par l'appareil gazelab permet des mesures fiables et reproductibles en comparaison au test d'occlusion avec barre de prismes. Il s'agit d'une technique prometteuse dans l'évaluation et le suivi des patients présentant un strabisme horizontal.
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