Intérêt de la PCR effectuée sur le placenta pour le diagnostic de la toxoplasmose congénitale étude de 86 dossiers de séroconversions toxoplasmiques
Par : Drillon-Charpentier Gas Marjorie
Document archivé le : 14/12/2007
Le diagnostic biologique néonatal de la toxoplasmose congénitale combine des techniques indirectes sérologiques et des techniques directes d analyse du placenta et du sang de cordon à la recherche de T.gondii. L inoculation aux souris est une méthode spécifique, assez sensible mais longue. La PCR pourrait être proposée en complément pour améliorer la sensibilité du diagnostic néonatal. Notre étude a montré une très bonne sensibilité de la PCR et une spécificité meilleure que dans de nombreuses études. La rapidité d obtention de ses résultats a permis de poser le diagnostic de TC plus précocement dans 2 cas sur nos 13 cas de TC avérés. De plus, bénéficiant d une excellente valeur prédictive négative, la PCR pourrait être d une grande utilité dans le diagnostic néonatal en excluant l atteinte congénitale chez bon nombre de nouveau-nés qui pourraient ainsi ne pas être traités. Il ressort aussi de notre travail la grande difficulté à reconstituer de façon rétrospective les dossiers mère/enfant suite à une séroconversion pergravidique. Une réflexion doit être entreprise pour centraliser les données mère/enfant et compléter le dossier au fur et à mesure de l avancée de la grossesse puis de la vie de l enfant.
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