Régulation des accouchements imminents
Par : Legeard, Estelle
Document archivé le : 22/06/2010
2000 à 2500 accouchements par an ont lieu à domicile en France. L'imminence de l'accouchement doit être évaluée en questionnant l'appelant voire mieux encore, la parturiente. Le score de MALINAS A est bien connu (par 78% des SAMU), il est d'ailleurs le plus utilisé mais il reste incomplet. Les scores SPIA sont plus récents et moins connus, plus compliqués, ils nécessitent d'être informatisés. Ils sont plus pertinents. Le score de MALINAS B nécessite un examen physique et est donc rarement connu au stade de la régulation. D'autres facteurs (CRAP, conditions au moment de l'appel, climat) sont importants mais trop peu pris en compte lors de la régulation. L'équipe est formée d'un médecin senior, d'un infirmier et d'un ambulancier ; un seul SAMU intervient toujours avec une sage-femme. Le transport et le conditionnement du bébé ont pour but de lutter contre l'hypothermie : la couveuse est la principale alternative au ventre de la mère (39% contre 46%).
2004NANT002M
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