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Impact des réactivations virales à herpes simplex virus et cytomégalovirus sur le devenir des patients de réanimation cérébrolésés : étude Ibis-virus

Par : Guéguen, Anaïs

Document archivé le : 29/11/2017

Introduction : les réactivations des Herpesvirus sont fréquentes en réanimation, principalement celles du Cytomégalovirus et de l'Herpes simplex virus. La fréquence et l'impact de ces réactivations sur le devenir des patients cérébrolésés de réanimation n'est pas connu. Matériel et méthode : cette étude observationnelle, monocentrique, prospective a inclus 249 patients admis en réanimation pour une lésion cérébrale aiguë (traumatisme crânien, hémorragie sous-arachnoïdienne, accident vasculaire cérébral) entre avril 2013 et novembre 2016. Résultats : cent soixante-douze (69%) patients étaient séropositifs pour l'HSV, 92 (37%) étaient séropositifs pour le CMV. Soixante-dix (40%) patients ont présenté une réactivation de l'HSV, 15 (16%) une réactivation du CMV. Soixante et un (37%) patients avec une réactivation virale avaient un mauvais devenir neurologique à J180 exprimé par GOS-E de 1 à 5, contre 15 (17%) patients avec un bon devenir neurologique. Conclusion : les réactivations virales du CMV et de l'HSV sont fréquentes chez les patients cérébrolésés admis en réanimation. Elles sont associées à un mauvais devenir neurologique. 17NANT141M

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