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Exploration de la perception des algologues sur la déprescription des opioïdes dans la douleur chronique non cancéreuse : une étude qualitative

Par : Demé, Laure

Document archivé le : 14/12/2023

Contexte : La déprescription des opioïdes se définit par l'arrêt ou la réduction de la dose des opioïdes qui ne sont plus nécessaires, pour lesquels les risques sont plus importants que les bénéfices, ou qui sont incompatibles avec les objectifs de soins. Objectif : L'objectif de cette étude est d'explorer les perceptions des médecins français spécialistes de la douleur concernant le processus de déprescription des opioïdes chez les patients souffrant de douleur chronique non cancéreuse, et de générer une compréhension des barrières et des leviers du processus de déprescription. Méthodes : Nous avons utilisé une approche qualitative d'entretiens semi-structurés explorant les perceptions, croyances et représentations des médecins de la douleur afin d'évaluer les déterminants de la déprescription d'opioïdes. Une analyse thématique inductive des entretiens a été entreprise afin d'extraire des thèmes significatifs de l'ensemble des données. Résultats : Les principaux obstacles à la déprescription concernent les caractéristiques propres au patient, les caractéristiques des opioïdes eux-mêmes et les limites du système de santé actuel, qui empêchent une prise en charge optimale du patient. A l'inverse, la motivation et l'éducation du patient, le recours à l'hospitalisation dans un service d'algologie avec une prise en charge multidisciplinaire, le suivi par le médecin généraliste, la formation et la diffusion de l'information auprès des patients et des cliniciens sont apparus comme des éléments facilitant la déprescription des opioïdes. Conclusion : Cette étude souligne la nécessité d'améliorer la formation des professionnels de la santé, la communication efficace des informations pertinentes aux patients et l'établissement d'un partenariat thérapeutique avec le patient. Il est donc essentiel de mener le processus de déprescription d'une manière collaborative et interprofessionnelle, englobant à la fois les produits pharmaceutiques et les produits non pharmaceutiques. 23NANT063P