Reconstruction mammaire par lambeau de DIEP : analyse de satisfaction des patientes selon le parcours chirurgical. Étude rétrospective dans le centre de chirurgie plastique et reconstructrice du CHU de Nantes
Par : Aubrit, Jérémy
Document archivé le : 10/01/2022
La reconstruction mammaire par lambeau DIEP nécessite des chirurgies complémentaires telles que le lipomodelage, des retouches de cicatrices, la symétrisation, et le la reconstruction de la plaque aréolomamelonnaire. Leur impact sur la qualité de vie et la satisfaction des patientes reste peu étudié dans la littérature. Notre étude rétrospective incluant 82 patientes reconstruites par lambeau DIEP dans le service de chirurgie plastique du CHU de Nantes, a mesuré le Breast Q, la satisfaction vis-à-vis de chaque chirurgie, les complications postopératoires et le parcours de reconstruction des patientes. Une importante amélioration dans 5 domaines (esthétique, image de soi, assurance en société, douleur et relation intime) a été ressentie par les patientes après chacune des chirurgies, sans supériorité entre elles. Le Breast Q n'a pas été influencé par la symétrisation ou le lipomodelage mais uniquement par la reconstruction de la plaque aréolomamelonnaire. Les complications du DIEP étaient essentiellement la nécrose du lambeau, la reprise des anastomoses et la voussure abdominale. Les complications des chirurgies complémentaires étaient peu fréquentes et sans gravité.
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