Biocompatibilité des matériaux d'obturation coronaire directe ? Le point en 2017
Par : Hautcoeur, Romaric
Document archivé le : 02/03/2018
En odontologie conservatrice, nous utilisons principalement trois matériaux : l'amalgame, le composite et le ciment verre ionomère. Ces trois matériaux contiennent des substances qui altèrent leur biocompatibilité. L'amalgame contient du mercure qui est un neurotoxique connu de longue date. Différents phénomènes de dégradation aboutissent à une libération de mercure dans la cavité buccale, qui peut être avalé ou inhalé. Même si les résultats de nombreuses études sont globalement rassurants, une attention particulière doit être portée sur le risque dermatologique et allergique, ainsi que sur le risque d'altération de la fonction rénale. Les résines composites contiennent des monomères tels que le Bis-GMA, l'UDMA, le TEGDMA, l'HEMA, ou le Bisphénol A, et bien d'autres substances qui peuvent représenter un risque toxique. Ces monomères sont incriminés dans de nombreux effets biologiques in vitro : cytotoxicité, immunotoxicité, génotoxicité etc. Les ciments verre ionomères présentent une bonne alternative biocompatible aux deux précédents matériaux, mais leurs indications sont assez limitées du fait de leur faibles propriétés mécaniques.
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