Conduite à tenir après le diagnostic de lésion épithéliale atypique du sein sur macrobiopsie assistée par aspiration ; Texte imprimé : surveillance ou chirurgie systématique / Damien Moreau ; sous la dir de Catherine Labbe Devilliers
Par : Moreau , Damien -- 1975 -- médecin
Document archivé le : 10/03/2010
But de l'étude : Dans des populations d'hyperplasie épithéliale atypique (HCA), et de métaplasie cylindrique atypique (MCA), diagnostiquées en macrobiopsie, peut on identifier des sous groupes de patientes pour lesquels une surveillance peut être proposée? Méthode : Sur 570 macrobiopsies, 80 correspondent à des HCA ou des MCA. Un ensemble de caractéristiques cliniques, radiologiques, et histologiques ont été analysées afin de déterminer l'existence d'un lien entre ces paramètres et le risque de sous estimation de carcinome. Résultat : Sur les 54 patientes retenues, la chirurgie révèle 13 carcinomes sur les 28 HCA, et 5 sur les 26 MCA identifiées en macrobiopsies. Les critères statistiquement liés au risque de sous estimation HCA/carcinome sont la taille, et le pourcentage d'exérèse. Aucun critère n'est significatif pour les MCA.Conclusion : Il n'est pas possible de surveiller ces lésions, le taux de sous estimation de carcinome étant supérieur à 2%. La chirurgie systématique reste donc recommandée.
2004NANT120M
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