Le passage à l'usage unique pour les masques laryngés? : un élément moteur de l'utilisation de ces dispositifs médicaux au CHU de Nantes
Par : Sechet, Emmanuelle
Document archivé le : 03/05/2010
L'anesthésie générale modifie profondément les fonctions de l'appareil respiratoire. La prise en charge des voies aériennes est donc un objectif majeur pour les équipes d'anesthésie-réanimation. Elle nécessite une connaissance approfondie de l'anatomie cervico-faciale et des nombreux matériels d'anesthésie disponibles. L'intubation trachéale reste la technique de référence du contrôle des voies aériennes supérieures. Elle présente l'avantage d'une grande fiabilité, mais une iatrogénie non nulle. Des dispositifs alternatifs, tels que le masque laryngé sont mieux tolérés, avec un profil de sécurité inférieur. Pour chaque anesthésie générale, le choix d’un dispositif de contrôle des voies aériennes supérieures repose donc sur une analyse de la balance bénéfice / risque. L'objectif de ce travail a été d'évaluer l’impact de la mise à disposition de masques laryngés à usage unique au Centre Hospitalier Universitaire de Nantes. Le passage à l'usage unique s'est accompagné d'une augmentation du taux d'utilisation de ce dispositif médical. Pour les équipes d'anesthésie, le caractère à usage unique est un élément déterminant dans le choix de ce dispositif pour le contrôle des voies aériennes. Par ailleurs, cette étude montre que l’utilisation de masques laryngés à usage unique présente un aspect financier satisfaisant à l’échelle institutionnelle. Le recours à l'usage unique est donc un compromis entre les exigences de sécurité (élimination de tout risque de transmission croisée), d'efficacité (performances équivalentes aux masques laryngés réutilisables) et les exigences économiques. - 2010NANT019P
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