Particularités cliniques et évolution de la myasthénie du sujet âgé ; Texte imprimé : à propos de 7 patients de plus de 75 ans au diagnostic / Raphaël Hervy ; sous la dir de Pascal Chevalet
Par : Hervy , Raphaël -- 1974
Document archivé le : 10/03/2010
La myasthénie du sujet âgé, autrefois décrite comme exceptionnelle, représente environ 20 à 30 % de toutes les myasthénies. Nous avons réalisé une analyse rétrospective de 7 patients dont l'âge moyen était de 79,1 ans au diagnostic et le sex ratio H/F de 2/5. Le délai diagnostique était en moyenne de 8 mois. Des troubles bulbaires, déjà présents chez 4 patients au début de la maladie, étaient retrouvés chez tous les patients au diagnostic. Le délai moyen entre le début de la maladie et sa phase la plus critique était de 16 mois. Cinq patients ont nécessité, en complément des anticholinestérasiques, un traitement par corticoïdes et/ou azathioprine et 6 patients ont eu recours à la réalisation d'immunoglobulines intraveineuses avec une bonne tolérance globale de toutes ces thérapeutiques. Au total, 4 patients sont décédés, la plupart de maladies associées, et 3 présentaient en fin d'analyse une myasthénie stable sous anticholinestérasiques seuls. La myasthénie du sujet âgé semble globalement de moins bon pronostic par rapport à l'ensemble des formes. La plus grande fréquence des atteintes bulbaires à cet âge et la coexistence de comorbidités associées sont des facteurs susceptibles d'expliquer ce pronostic plus défavorable.
2004NANT035M
IMPORTANT : OBLIGATIONS DE LA PERSONNE CONSULTANT CE DOCUMENT
Conformément au Code de la propriété intellectuelle, nous rappelons que le document est
destiné à un usage strictement personnel. Les "analyses et les courtes citations justifiées
par le caractère critique, polémique, pédagogique, scientifique ou d'information" sont autorisées
sous réserve de mentionner les noms de l'auteur et de la source (article L. 122-4 du Code de la
propriété intellectuelle). Toute autre représentation ou reproduction intégrale ou partielle,
faite sans le consentement de l'auteur ou de ses ayants droit, est illicite.
De ce fait, nous vous rappelons notamment que, sauf accord explicite de l'auteur de la thèse, vous n'êtes pas autorisé à rediffuser ce document sous quelque forme que ce soit (impression papier, transfert par voie électronique, ou autre). Tout contrevenant s'expose aux peines prévues par la loi.
Fichier(s) associé(s) au document :
MEDhervy.pdf
MEDhervy.pdf