Rentabilité et apport diagnostique de la biopsie synoviale écho-guidée devant une arthrite indifférenciée : analyse descriptive multicentrique de 192 biopsies synoviales
Par : Herman, Julien
Document archivé le : 13/01/2022
La biopsie synoviale est une méthode permettant de recueillir du matériel synovial dans le but d'aider le clinicien à poser un diagnostic devant une arthrite indifférenciée. La cohorte BIOPSYN a permis de recueillir de façon prospective les données de 192 biopsies synoviales échoguidées à l'aiguille. Le taux de succès de la biopsie synoviale était de 86,2 %. Un diagnostic a été permis par la biopsie dans environ un cas sur 7, en retrouvant une signature étiologique spécifique. La procédure était globalement bien tolérée. Le taux de réussite restait le même, que le patient soit hospitalisé ou en ambulatoire, et quelle que soit la taille de l'articulation. Un infiltrat de polynucléaires neutrophiles supérieur à 5%, l'absence de ligne bordante et la présence de granulome, étaient des arguments en faveur d'un processus infectieux. Nos résultats démontrent que la biopsie synoviale est pertinente devant une arthrite indifférenciée, et reste complémentaire de l'analyse du liquide synovial.
21 NANT 226M
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