Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

L'oxygène à usage médical recherche d'un mode d'approvisionnement adapté à un établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes " EHPAD sanitaire et social "

Par : Divoux Emmanuelle

Document archivé le : 19/06/2008

L'oxygène est inscrit à la Pharmacopée depuis 1837. C'est un gaz médicinal depuis 1997 d'utilisation courante en établissements de santé. La Pharmacopée Européenne 5ème édition exige une pureté de 99,5%. La production industrielle par cryogénie permet d'obtenir cette qualité, utilisable sur le réseau d'un établissement de santé ou conditionné en bouteilles. Elle nécessite une logistique et des mesures de sécurité réglementées. Des concentrateurs d'oxygène pour réseaux déjà utilisés dans de nombreux pays, pourraient être une alternative, sachant que la Pharmacopée Américaine en reconnaît l'utilité. La restructuration d'un hôpital gériatrique en EHPAD sanitaire et social et le renouvellement du marché de l'oxygène en réseau ont été l'occasion de mener une réflexion sur le mode d'approvisionnement. L'oxygène est employé dans la correction des hypoxies et surtout, comme gaz vecteur dans la nébulisation, pratiques identifiées à l'aide de deux enquêtes menées en 2003 et 2006. Toutes les alternatives ont été étudiées qu'elles soient économiques, pratiques et culturelles. Le choix final s'est porté sur une poursuite d'approvisionnement en oxygène cryogénique associé à l'achat de compresseurs d'air réservés à la nébulisation, l'offre en bouteilles étant refusée par le corps médical et celle du concentrateur pour réseaux non recevable par rapport au cahier des charges qui associait le dispositif de production principal et celui de secours.


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