Archive des Bibliothèques universitaires de Nantes

Enquête de prévalence et évaluation du risque d'escarre au sein d'un hôpital local à orientation gériatrique de Loire-Atlantique en 2015

Par : Dechancé , Annabelle

Document archivé le : 27/10/2016

L'escarre est une pathologie coûteuse avec une morbi-mortalité importante pour laquelle des mesures de prévention existent. L'utilisation de supports d'aide à la prévention des escarres est recommandée par l'ANAES depuis 2001. Objectif : Evaluer la prévalence des escarres et le risque d'escarre en 2015 dans un Hôpital local à orientation gériatrique de Loire-Atlantique. Comparer les résultats avec les enquêtes précédentes de l'établissement. Matériel et méthode : Enquête descriptive, transversale, instantanée de tous les patients hospitalisés et d'un échantillon de 40 résidents de l'EHPAD de l'Hôpital intercommunal Sèvre et Loire. Utilisation d'un questionnaire rempli par l'équipe soignante. Evaluation du risque d'escarre par le score de Braden. Analyse comparative entre 2015 et 2004, 2006, 2011, par un test exact de Fisher unilatéral, p significatif < à 0,05. Résultats : Sur 189 patients analysés, 8,5% étaient porteurs d'escarre ; 2,8% étaient porteurs d'escarre acquise dans notre établissement. Cent patients étaient considérés à risque d'escarre dont 5,6% de porteurs d'escarres acquises. On constate une diminution significative de la prévalence des escarres acquises chez les patients à risque de SSR/Médecine entre 2004 et 2015 avec p=0,009 et une stabilisation entre 2011 et 2015. Conclusion : L'investissement matériel et la formation des soignants à son utilisation a permis une amélioration de la prévention des escarres chez les patients à risque avec un effet seuil. Intensifier la prise en charge nutritionnelle des patients, les repositionnements et renforcer l'évaluation systématique du risque d'escarre à l'admission sont des pistes d'amélioration pour diminuer la prévalence des escarres. 16NANT094M

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